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肿瘤的标志物有哪些

2022-03-13

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甲胎蛋白(AFP)

正常情况下,甲胎蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生后约两周就会从血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。但是当肝细胞发生癌变的时候,产生这种蛋白的功能就又会恢复,而且随着病情恶化,甲胎蛋白在血清中的含景会急剧增加,所以甲胎蛋白是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标,适用于大规模普查,如果成年人血液中甲胎蛋白升高,则表示有患肝癌的可能.甲胎蛋白在癌出现症状之前的8个月就已经升高了,此时大多数患者仍无明显症状,肿瘤也较小,这个时候如果能经过手术治疗,预后就会比较好,因此肝硬化、慢性肝炎患者以及家族中有肝癌患者的人应半年检测一次。另外,其他肿瘤,比如胃痛、胰腺痛、结肠癌、胆管细胞癌、畸胎瘤、睾丸和卵巢肿瘤等也会导致甲胎蛋白增高。

癌胚抗原(CEA)

癌胚抗原主要存在于直、结肠癌组织及胎儿肠黏膜内,正常人血液中很难检出,如果每升血其含景趣过20微晚则提示胃肠道肿瘤的存在。其中结肠癌、胃癌,肺癌、腿管癌患者癌胚抗原含量会明显升高,肝癌、胰腺癌、肾癌、乳腺癌、食管癌、卵巢癌等也会导致其含龟升高。另外,癌症晚期、肿瘤越大,癌胚抗原含量越高,当癌细胞发生肝转移的时候,其含量升高最为明显。不过,因为癌胚抗原是一个广谱性肿瘤标志物,特异性不强,只有中晚期癌症才会显著升高,而且一些良性疾病如溃疡性结肠炎、直肠息肉、心血管疾病等也会导致血液中癌胚抗原的升高,所以癌胚抗原对肿瘤的早期发现和诊断意义不大,但对大肠癌、结肠癌、乳腺癌和肺癌等的疗效判断、病情发展和预后估计是一个较好的标志物。

酸性糖蛋白

这种糖蛋白在肺癌患者血清中含量明湿增高,对肺癌诊断的阳性率在80%左右(肺鳞癌可达90%),肺癌术后测定L酸性糖蛋白,也有助十判定治疗效果,是临床上常用的俭查项目之一。45岁以上嗜烟的中老年人是肺癌的离危人群,可选择该项肿瘤标志物进行筛查。

糖类抗原19-9 (CA19-9)

糖类抗原19-9是胰腺、胃和肠癌的标志物,正常人清中的含最小于等于37U/ml。研究发现,胰腺癌,肝胆系癌、胃痛、结直肠癌的糖类抗原19-9的水平分别是正常均值的683、535、279,I15倍,以胰腺痛最高,因此是胰腺癌较好的标志物,有助于胰腺癌的鉴别诊断和病情检测。另外,伴有黄疸的良性疾病患者也可出现该指标的升高,但一般不会超过I20U/ml,而且往往都是一过性的,经治疗后ⅡJ.恢复到正常值范同。

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